Поражение опорно двигательного аппарата это
Автор: � | 2025-04-16
Выделяются: группа стоячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата; группа сидячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата. cкачать: Методические рекомендации по теме Поражение опорно-двигательного аппарата Методические рекомендации по теме Поражение опорно-двигательного аппарата
ПОРАЖЕНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРИ
Показывает, что наиболее часто изменениям подвергаются позвоночник, суставы конечностей, кости (см. «Травмы»).Большие физические нагрузки, выполняемые спортсменом многократно, в течение многих лет, приводят к возникновению патологических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата. Предпосылками к их возникновению являются нарушения микроциркуляции крови, обмена веществ, гипоксемия и гипоксия тканей, повышение мышечного тонуса и др. Кроме того, тренировки, проводимые на твердом грунте, раннее возобновление тренировок после перенесенных инфекционных заболеваний, форсированные тренировки у юных спортсменов и т п. – все это приводит к возникновению травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, т. е. становится фактором, лимитирующим спортивный результат.Процедура превентивного массажа состоит из подготовительной, основной и заключительной частей.Последовательность проведения профилактического массажа: спина (особенно паравертебральные зоны), суставы, место прикрепления сухожилий к костям. Затем тщательно (глубоко) массируют мышцы, на которые приходится наибольшая (основная) физическая нагрузка. Массаж может проводиться с лечебными фармакологическими средствами (мазями, маслами) с последующим дополнительным втиранием их в максимально разогретые мышцы и суставы.Профилактический массаж включает приемы общего классического массажа (подготовительная и заключительная стадии) и сегментарно-рефлекторного массажа, а также массаж с разогревающими мазями, упражнения на растягивание и релаксационный массаж. Если мышечный тонус повышен, то его сначала с помощью массажа и разогревающих мазей устраняют, и только потом проводят упражнения на растягивание мышц.Применение профилактического массажа приводит к резкому снижению случаев возникновения травм и обострений заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наибольший эффект наблюдается при применении массажа с разогревающими мазями (нужно часто менять из-за развития привыкания).Особое внимание профилактическому массажу надо уделять при проведении тренировок по ОФП, в подготовительном периоде, а также после перенесенных травм или заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда спортсмен возобновляет тренировки.Активирующий, мобилизационный массаж. Эту разновидность массажа выполняют Степени анестезиологического риска К 3 классу относятся животные с хроническими заболеваниями в стадии компенсации9.770 — пациентам 4 класса по степени анестезиологического рискаК 4 классу относятся животные с хроническими заболеваниями, близкими к декомпенсации. Кардиомониторирование, оксигенотерапия12.400 — пациентам 5 класса по степени анестезиологического рискаК 5 классу относятся животные в агональном состоянии. Кардиомониторирование, оксигенотерапия16.280Интенсивная терапия, 1 сутки — 1 категорияПроведение простых манипуляций: пероральное введение препаратов, внутримышечные, подкожные инъекции, постановка в\в, центрального и уретрального катетеров, санация и перевязка раны, глюкозометрия. Пребывание животного в кислородной камере, проведение инфузионной терапии, гемотрансфузия (без стоимости расходных материалов), содержание в отделении реанимации Б/П. Выгул, кормление, смена подстилки. Корма, предметы гигиены и лекарственные препараты оплачиваются отдельно14.320Интенсивная терапия — 1 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации7.200Интенсивная терапия, 1 сутки — 2 категорияИнтенсивная терапия 2 категории + подключение животного к кардиомонитору, оксигенотерпия, инфузионная терапия, торакоцентез, лапароцентез, цистоцентез, содержание в отделении реанимации Б/П17.920Интенсивная терапия — 2 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации, 1 сутки8.990Интенсивная терапия — 3 категорияИнтенсивная терапия 2 категории+подключение животного к кардиомонитору, аппарату искусственной ветиляции легких, инфузионная терапия, содержание в отделении реанимации Б/П21.490Интенсивная терапия — 3 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации, 1 сутки11.960Интенсивная терапия — 4 категория22.230Интенсивная терапия — 4 категория, с 8-ых суток15.110Интенсивная терапия — 5 категория25.830Интенсивная терапия — 5 категория, с 8-ых суток16.900Интенсивная терапия — 6 категория29.400Интенсивная терапия — 6 категория, с 8-ых суток19870Специфическое лечение патологий гемостаза2.620ГемосорбцияПроведение процедуры, расходные материалы (контур + абсорбционная колонка) и мониторинг (измерение артериального давления, ЧСС)12.990Оксигенотерапия, 1 час1.20010 часов4.4701 сутки.510ГемотрансфузияСеанс переливания цельной крови, эритроцитарной массы, плазмы, проба на совместимость8.600Сердечно – легочная реанимация — 1 категорияПодключение животного к кардиомонитору, аппарату искусственной вентиляции легких, инфузионная терапия, содержание в отделении реанимации Б/П животного, поступившего в состоянии клинической смерти11.810Сердечно – легочная реанимация — 2 категорияМероприятия сердечно-легочной реанимации 1 категории, не приведшие к положительному результату5.940Постановка эпидурального катетера11.810Постановка перфорированного катетера — животным массой тела до 20 кгСтоимость катетера включена18.680Постановка перфорированного катетера — животным массой тела больше 20 кгСтоимость катетера включена21.190Постановка центрального катетера2.880Постановка постоянного внутривенного порта17.140Удаление внутривенного порта10.450Постановка катетера Хикмана9.450Седация животногоОсмотр анестезиолога. Длительность анестезии не более 5 мин5.300Реанимация новорожденного животного1.230Инфильтрационная анестезияВведение анестетиков в окружающие ткани2.880Проводниковая анестезия: — в области плечелопаточного сустава. Введение анестетиков в нервные сплетения4.070Проводниковая анестезия — большеберцового нерва4.070Проводниковая анестезия — седалищного нерва3.100Проводниковая анестезия — в области головы3.100Эпидуральная анестезияВведение анестетиков в спинномозговой канал3.100Анестезия экзотическим животным (крысы, кролики, хорьки)8.500ФИЗИОТЕРАПИЯ — ВЫСОКОИНТЕНСИВНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ (HILT)Врач лазерной терапии — первичный прием3.960Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — кошки, собаки до 10кг2.260Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — кошки, собаки до 10кг, несколько локализаций2.830Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки 10-35кг3.390Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки 10-35кг, несколько локализаций3.960Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки от 35кг4.520Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки от 35кг, несколько локализаций5.090Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — кошки, собаки до 10кг1.590Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — собаки 10-35кг2.260Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — собаки от 35кг2.720ХИРУРГИЯ* * Стоимость операции включает: осмотрПОРАЖЕНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА У
Профилактики травматизма и заболеваний опорно-двигательного аппарата.«Под спортивным массажем понимается совокупность массажных приемов, способствующих физическому совершенствованию спортсмена, направленных на борьбу с утомлением, повышение спортивной работоспособности, наконец, применяемых в качестве лечебного средства при различных спортивных повреждениях» (Саркизов-Серазини И.М., 1963).Массажист участвует в процессе подготовки спортсмена к не всегда комфортным условиям тренировок и соревнований, готовит и «настраивает» ткани (кожу, мышцы, связки) на сопротивление сверхнагрузкам и получение максимального спортивного результата.Задачи спортивного массажа:– нормализация микроциркуляции и кровотока в мышцах;– устранение повышенного мышечного тонуса;– нормализация метаболизма;– активизация функционального состояния спинальных мотонейронов;– стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата;– нормализация кожной температуры на симметричных биологически активных точках.Особенно тщательным должен быть массаж при проведении тренировок (соревнований) при неблагоприятных климатических условиях.Выбор средства, с которым массажист проводит свои манипуляции, зависит от цели и задачи, поставленных тренировочным процессом или условиями соревнований. Необходимо помнить, что проведение массажа перед стартом приводит к повышению кожной температуры на 1,4-2,1°С, а с применением разогревающих мазей температура кожи и мышц повышается в значительной степени.Массаж используется и как лечение травматических повреждений. При мышечных нарушениях, вызываемых нарушением статики и/или механики позвоночного столба или одного из его отделов, массажные лечебные приемы ничем практически заменить невозможно.Продолжительность массажа зависит от вида спорта, индивидуальных особенностей спортсмена, показателей возбудимости мышц и т д. Феномен привыкания к массажу, т е. снижение или даже прекращение эффекта от его применения, хорошо известен.Дозировка массажа должна быть индивидуальной.Разновидности спортивного массажа (табл. 58, 59):– профилактический;– активирующий, мобилизационный;– восстановительный.Эффективность массажа в различных видах спортаПрофилактический массаж. Применяется для первичной профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Анализ особенностей возникновения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов. Выделяются: группа стоячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата; группа сидячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата. cкачать: Методические рекомендации по теме Поражение опорно-двигательного аппарата Методические рекомендации по теме Поражение опорно-двигательного аппаратаПОРАЖЕНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА ПРИ
Функций опорно-двигательного аппарата посредством проведения рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), УЗИ. Аппаратное исследование предваряется и сопровождается консультацией травматолога-ортопеда.Отдельно стоит проблема патологии позвоночника, которую должны наблюдать ортопед и вертебролог.Лечение травмЛечение травм, а также некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (радикулит, тендовагинит, миозит, миалгии), полученных в результате занятий спортом, преследует цель быстрого, эффективного восстановления функций локомоторного аппарата. Травмы, не требующие оперативного вмешательства, предполагают определенные методы лечения, позволяющие в кратчайшие сроки вернуть спортсмена к полноценным тренировкам и соревновательному процессу.Мероприятия, ускоряющие процесс восстановления после травм: мобилизация; гирудотерапия; лечебная физкультура; физиотерапия; массаж; аутотренинг.Препараты ускоряющие восстановление после травмы: витамины, минералы, корректоры костной и хрящевой ткани, мумиё, местно применяемые (наружные) средства.Местное лечение.Применяют различные мази, гели, кремы и другие вспомогательные средства, непосредственно накладывая их на место травмы.Действие мазей, кремов, гелей, растворов обусловлено свойствами активных веществ, входящих в их состав (табл. 40).Местное лечение ранСоответственно действию активных веществ наружные средства можно разделить на группы:– местноанестезирующие;– противоотечные;– улучшающие микроциркуляцию;– разогревающие;– раздражающие (отвлекающие);– противовоспалительные (биогенные, НПВС);– ранозаживляющие;– средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани;– антисептики;– бактерицидные и бактериостатические средства.Группы препаратов, применяющиеся местноМестноанестезирующие: анестезин, лидокаин, новокаин, прилокаин, хлорэтил.Противоотечные: венорутон, гепариновая мазь, гепароид, гепа-тромбин, лиотон-1000, троксевазин, троксерутин, эссавен.Улучшающие микроциркуляцию: актовегин, индовазин, лиотон-1000, солкосерил.Разогревающие: долгит, капсикам, никофлекс, финалгон.Раздражающие (отвлекающие): бен-гей, капсикам, ментол, перца стручкового настойка, эспол, эфкамон.Противовоспалительные:– фито– и гомеопатические препараты: арника, календула, окопника корень, ромашки цветы, ромазулан, ревма-гель;– биогенные: апизартрон, випратокс, випросал, вирапин;– нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): бенгей, бутадион, вольтарен (диклофенак, диклофенакол), долгит, ибупрофен, кетопрофен, кеторол, найз, пироксикам, фастум гель, флексен, элоком, эфкамон;– гормональные средства (ГКС): преднизолоновая мазь, флуцинар, фторокорт и т п.Эпителизирующие регенераторы (ранозаживляющие): актовегин 20% — «Трансларна» — способно контролировать проявления миодистрофии Дюшенна, значительно улучшая качество жизни пациента, но требует пожизненного применения. Стоимость этого препарата исчисляется сотнями тысяч рублей.Если доступ к таким препаратам ограничен, терапия заключается в том, чтобы смягчить проявления заболевания: обезболить, замедлить развитие дистрофии тканей и улучшить качество жизни.В первую очередь пациентам показаны лечебная физкультура и физиотерапия. Программу упражнений и процедур врачи составляют исходя из степени поражения мышц и индивидуальных особенностей здоровья. Эти методы помогают сохранить и замедлить потерю мышечной массы и ухудшение работы опорно-двигательного аппарата, улучшают подвижность, координацию движений, снижают риск травм.Некоторые формы мышечной дистрофии могут требовать медикаментозного лечения. Так, при дистрофии Дюшенна используются глюкокортикоидные препараты (например, преднизолон) — они позволяют уменьшить воспаление и улучшить работу мышц. Если дистрофия вызвана метаболическими нарушениями, терапия предполагает специальную диету и приём лекарственных препаратов, нормализующих обменные процессы в мышцах.Если заболевание затрагивает не только мышцы, но и другие органы (сердце, лёгкие), может потребоваться специализированное лечение или коррекция их работы (например, использование дополнительной вентиляции лёгких).В некоторых случаях, например при деформации суставов, требуется хирургическое лечение — оно позволяет улучшить подвижность и уменьшить боль.При тяжёлом течении болезни используют вспомогательные устройства для поддержки опорно-двигательного аппарата: ортез, инвалидную коляску.Лечение мышечной дистрофии у детейВ основе лечения мышечной дистрофии у детей лежат те же методы, что и в лечении взрослых: это реабилитация и физиотерапия, уменьшение интенсивности воспалительных процессов, обезболивание, использование вспомогательных устройств. Стратегию подбирает врач, основываясь на тяжести течения болезни, индивидуальных особенностях здоровья и возрастных потребностях ребёнка.Важную роль играет эмоциональная поддержка ребёнка и родителей. Принять такое состояние непросто, но психолог способен помочь пациенту и его близким адаптироваться к новым условиям и социализироваться.Дети с мышечной дистрофией имеют такое же право на образование и развитие, как и их сверстники. Чтобы социализация проходила более мягко, важно информировать о заболевании одноклассников, их родителей, педагогов. Объяснять им, что, несмотря на физические ограничения, дети с мышечной дистрофией способны успешно учиться, развивать свои таланты и дружить.Какой врач лечит мышечную дистрофиюЛечение мышечной дистрофии может потребовать помощи сразу нескольких специалистов. При подозрении на заболевание следует обратиться к неврологу. Он проведёт первичный осмотр и обследования, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны другими заболеваниями, например синдромом хронической усталости, а затем направит на дальнейшее лечение к профильным специалистам.При подозрении на генетическую форму мышечной дистрофии потребуется консультация генетика. Он изучит симптомы и семейную историю болезни, а также назначит дополнительные исследования, чтобы определить разновидность заболевания. Это поможет спрогнозировать его течение и подобрать наиболее эффективную схему поддерживающей терапии.Чтобы разработать программу реабилитации, потребуются физиотерапевт и реабилитолог. Специалисты порекомендуют упражнения и процедуры, направленные на поддержание тонуса мышц. Это улучшит качество жизни пациента и замедлит развитие заболевания.Если мышечная дистрофия приводит к деформациям костей и суставов, следует обратиться к ортопеду. Врач разработает план поддерживающей терапии, чтобы минимизировать последствия для опорно-двигательного аппарата.При нарушении работы других органов и систем, например дыхательной, сердечно-сосудистой или эндокринной, следуетПоражение опорно-двигательного аппарата при узелковом
Помощью операции не получится — но могут помочь профессиональные зоопсихологи.Может ли кастрированная кошка просить кота. Во время хирургической кастрации удаляют репродуктивные органы. После операции в организме животного постепенно снижается уровень гормонов, которые влияют на половое поведение. При этом гормоны не перестают вырабатываться совсем: у питомца еще остается кора надпочечников, которая в минимальных количествах, но синтезирует тестостерон и эстрогены.В моей практике не было кошек, у которых половая охота возобновлялась после операции. Но некоторые привычки, которые владельцы часто списывают на половое поведение, у питомца могут сохраниться. Это не значит, что кастрация не помогла, просто изначально причина была не в половой активности.Например, если животное долгое время метило территорию, это стало привычкой и кастрация может не помочь от нее избавиться. Такие случаи крайне редки, но бывают.Если у вашего питомца есть такая привычка, я рекомендую обратиться к зоопсихологу — он посоветует, как изменить нежелательное поведение. Также избежать этой проблемы поможет кастрация до года, так как привычка не успеет сформироваться.С какими заболеваниями могут столкнуться кастрированные кошки и котыОжирение — настоящая эпидемия среди домашних животных, особенно среди кастрированных. Лишний вес, в свою очередь, повышает риск развития других болезней, например сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата.После кастрации в организме кошки меняется гормональный фон, а согласно некоторым исследованиям — еще и метаболизм. После удаления репродуктивных органов животные начинают больше есть, меньше двигаться — и набирают вес. Поэтому некоторые ученые предлагают кастрировать кошек до шести месяцев, утверждая, что ранняя кастрация снижает риск ожирения во взрослом возрасте.Заболевания опорно-двигательного аппарата. Ранняя кастрация может влиять на развитие скелета питомца. У скелета котенка есть зоны роста — хрящевые пластинки между трубчатыми костями. По мере взросления они частично замещаются костной тканью — скелет становится прочным.Когда именно костная ткань перестанет замещать хрящевую, зависит в том числе от работы гонадных гормонов. В основном это эстрадиол, прогестерон и релаксин. Если кастрировать кошку до закрытия зон роста, кости разрастаются слишком сильно. Это приводит к заболеваниям суставов в будущем — сустав не успевает нормально сформироваться на фоне активного роста костей.К тому же после кастрации меняется гормональный фон, а это негативно сказывается на росте животного. Кошки активно растут до года, а самые значительные изменения происходят в первые шесть месяцев жизни. Кроме того, заболевания опорно-двигательного аппарата могут возникать на фоне ожирения, так как лишний вес — дополнительная нагрузка на суставы.Рентгеновский снимок четырехмесячного котенка. На нем хорошо видны зоны роста — пространство между трубчатыми костями лап. Источник: researchgate.netА это скелет взрослой кошки: хрящевые пластинки практически полностью заменились костями. Фотография: Vetlife / Shutterstock / FOTODOMПо мнению некоторых ветеринаров, коты, которых кастрировали до полового созревания, сильнее подвержены обструкции уретры . Решить эту проблему помогает только полное удаление полового члена — пенэктомия. Но крупные международные исследования говорят, что в любом возрасте после кастрации риск этой патологии повышается.Считается также, что кастрированные самцы сильнее подвержены развитию мочекаменной болезни — когда в мочевыводящей системе образуются камни или мелкозернистый песок. Но риски примерно одинаковы для кастрированных и некастрированных котов: это связано с особенностями строения уретры. При этом заболевание часто находят у кастрированных особей: с одной стороны, их больше в популяции, а с другой — они чаще попадают наПоражения опорно-двигательного аппарата: реабилитация
Отделение травматологии и ортопедии оказывает экстренную помощь пациентам с травмами костей и суставов. Отделение оказывает все виды хирургической помощи больным с экстренной травмой и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Врачи отделения ведут круглосуточный прием экстренных пациентов с травмами опорно-двигательного аппарата, проводят лечение заболеваний и последствий травм. Галерея отделения Отделение травматологии и ортопедии Научная деятельность На базе отделения: Врачи Прием осуществляют специалисты высшей квалификации Бардавелидзе Георгий Васильевич Врач травматолог-ортопед по оказанию экстренной медицинской помощи Панова Елена Викторовна Старшая медицинская сестра Митичкина Ирина Эдуардовна Медицинская сестра Швардагулина Анна Алексеевна Медицинская сестра Усманов Мираббос Врач-травматолог, ортопед Тоболов Евгений Андреевич Врач-травматолог, ортопед (по оказанию экстренной помощи) Горбунов Александр Владимирович Врач-травматолог, ортопед (по оказанию экстренной помощи) Абдурашидов Азамат Махмудович Врач-травматолог, ортопед (по оказанию экстренной помощи) Беляева Екатерина Васильевна Медицинская сестра процедурная Баннова Татьяна Викторовна Медицинская сестра палатная Надеева Алиса Андреевна Медицинская сестра палатная Соловьева Екатерина Николаевна Кастелянша Заболевания В отделении проводится лечение широкого спектра заболеваний Методики лечения и манипуляции Атроскопия крупных суставов Атроскопия крупных суставов позволяет миниинвазивно (через проколы) Индивидуальный подход (индивидуальное планирование) к реконструкции переднего отдела стопы при ее деформациях Использование цифровых технологий в предоперационном планировании при переломах и заболеваниях суставов. Миниинвазивное эндопротезирование крупных суставов при травмах, заболеваниях и их последствиях Миниинвазивный остеосинтез при переломах костей Малоинвазивный остеосинтез предусматривает применение имплантатов с уменьшенным контактом с костью и малые хирургические доступы с незначительным нарушением васкуляризации в зоне перелома. Разработанные на отделении методы лечения ложных суставов Отзывы пациентов С чувством искренней благодарности к врачам, всему без исключения персоналу травматологического отделения Мариинской больницы отправляю это сообщение. Благодаря Вашему профессионализму после достаточно тяжелой травмы с последующим эндопротезированием (лечащий врач травматолог-ортопед и хирург Никита Андреевич Андреев) я вновь обрела возможность ходить. Спасибо! Добровольской Марине Николаевне также моя благодарность! Я, Растегаева Наталья Александровна, 1958 года рождения, находилась на лечении в СПб ГБУЗ"Городская Мариинская больница" в травматолого- ортопедическом отделении 10.10.2024- 17.10.2024, где мне. Выделяются: группа стоячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата; группа сидячих спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата.Симптомы поражения опорно- двигательного аппарата
На машинах – обязательное условие экскурсии. Людям с проблемами опорно-двигательного аппарата и беременным экскурсия не рекомендована.транспортные услуги (путешествие на комфортабельном автобусе)услуги экскурсоводатранспортное страхование пассажировУдобную обувь (спортивные сандалии, кроссовки), сменную обувь (по необходимости), купальник, полотенце, сменное бельё, головной убор, наличные деньги, лёгкий перекус (напр. снеки, яблоко, банан), воду питьевую.Проезд на машинах – обязательное условие экскурсии. Людям с проблемами опорно-двигательного аппарата и беременным экскурсия не рекомендована. Приобрести билет можно у кассира — реализатора на ближайшей к Вам точке продаж экскурсий турфирмы «Любава»Забронировать экскурсию и задать вопросы менеджеру по телефону +79184776155Написать менеджеру в WhatsAppРежим работы с 8.00 до 20.00Порядок возврата билетовПравила поведения на маршруте Водопады реки ПшадаПшада для туристов — неиссякаемый источник новых открытий, неизгладимых впечатлений и красивейших видов.Наш путь к ней устремлен от немного приевшихся песчаных пляжей к еще неизведанным горным вершинам Кавказа.Пролегает он на многих участках вдоль Черноморского побережья, и поэтому частенько в наших окнах автобуса будет поблескивать на солнце морская волна, даря чудесные пейзажи.На этом маршруте вы увидите много интересного и увлекательного:горный хребет Семисамобширную панораму Анапской долиныБаканский переваллегендарное ущелье Волчьи воротапромышленные объекты Новороссийскагорный хребет Маркотх и его растительностьгероический мемориал «Морякам революции»изумрудную панораму Цемесской бухтыкурорты: Кабардинку и ГеленджикМихайловский перевалместо отдыха – родник «Наташа»Путь не такой уж и близкий, но, погрузившись в увлекательный рассказ экскурсовода, вы и не заметите, как преодолеете его. Обещаем, будет интересно, комфортно, не скучно!Вы услышите рассказы обо всем, что увидите за окнами автобуса: и реалии, и истории, и легенды.Около памятника-мемориала «Морякам революции» наша первая остановка. Здесь прекрасный вид на море, горы, Кабардинку, Новороссийск. И очень впечатляющий величественный памятникКомментарии
Показывает, что наиболее часто изменениям подвергаются позвоночник, суставы конечностей, кости (см. «Травмы»).Большие физические нагрузки, выполняемые спортсменом многократно, в течение многих лет, приводят к возникновению патологических изменений в тканях опорно-двигательного аппарата. Предпосылками к их возникновению являются нарушения микроциркуляции крови, обмена веществ, гипоксемия и гипоксия тканей, повышение мышечного тонуса и др. Кроме того, тренировки, проводимые на твердом грунте, раннее возобновление тренировок после перенесенных инфекционных заболеваний, форсированные тренировки у юных спортсменов и т п. – все это приводит к возникновению травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата, т. е. становится фактором, лимитирующим спортивный результат.Процедура превентивного массажа состоит из подготовительной, основной и заключительной частей.Последовательность проведения профилактического массажа: спина (особенно паравертебральные зоны), суставы, место прикрепления сухожилий к костям. Затем тщательно (глубоко) массируют мышцы, на которые приходится наибольшая (основная) физическая нагрузка. Массаж может проводиться с лечебными фармакологическими средствами (мазями, маслами) с последующим дополнительным втиранием их в максимально разогретые мышцы и суставы.Профилактический массаж включает приемы общего классического массажа (подготовительная и заключительная стадии) и сегментарно-рефлекторного массажа, а также массаж с разогревающими мазями, упражнения на растягивание и релаксационный массаж. Если мышечный тонус повышен, то его сначала с помощью массажа и разогревающих мазей устраняют, и только потом проводят упражнения на растягивание мышц.Применение профилактического массажа приводит к резкому снижению случаев возникновения травм и обострений заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наибольший эффект наблюдается при применении массажа с разогревающими мазями (нужно часто менять из-за развития привыкания).Особое внимание профилактическому массажу надо уделять при проведении тренировок по ОФП, в подготовительном периоде, а также после перенесенных травм или заболеваний опорно-двигательного аппарата, когда спортсмен возобновляет тренировки.Активирующий, мобилизационный массаж. Эту разновидность массажа выполняют
2025-04-01Степени анестезиологического риска К 3 классу относятся животные с хроническими заболеваниями в стадии компенсации9.770 — пациентам 4 класса по степени анестезиологического рискаК 4 классу относятся животные с хроническими заболеваниями, близкими к декомпенсации. Кардиомониторирование, оксигенотерапия12.400 — пациентам 5 класса по степени анестезиологического рискаК 5 классу относятся животные в агональном состоянии. Кардиомониторирование, оксигенотерапия16.280Интенсивная терапия, 1 сутки — 1 категорияПроведение простых манипуляций: пероральное введение препаратов, внутримышечные, подкожные инъекции, постановка в\в, центрального и уретрального катетеров, санация и перевязка раны, глюкозометрия. Пребывание животного в кислородной камере, проведение инфузионной терапии, гемотрансфузия (без стоимости расходных материалов), содержание в отделении реанимации Б/П. Выгул, кормление, смена подстилки. Корма, предметы гигиены и лекарственные препараты оплачиваются отдельно14.320Интенсивная терапия — 1 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации7.200Интенсивная терапия, 1 сутки — 2 категорияИнтенсивная терапия 2 категории + подключение животного к кардиомонитору, оксигенотерпия, инфузионная терапия, торакоцентез, лапароцентез, цистоцентез, содержание в отделении реанимации Б/П17.920Интенсивная терапия — 2 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации, 1 сутки8.990Интенсивная терапия — 3 категорияИнтенсивная терапия 2 категории+подключение животного к кардиомонитору, аппарату искусственной ветиляции легких, инфузионная терапия, содержание в отделении реанимации Б/П21.490Интенсивная терапия — 3 категория, с 8-ых сутокНачиная с 8 суток пребывания в отделении реанимации, 1 сутки11.960Интенсивная терапия — 4 категория22.230Интенсивная терапия — 4 категория, с 8-ых суток15.110Интенсивная терапия — 5 категория25.830Интенсивная терапия — 5 категория, с 8-ых суток16.900Интенсивная терапия — 6 категория29.400Интенсивная терапия — 6 категория, с 8-ых суток19870Специфическое лечение патологий гемостаза2.620ГемосорбцияПроведение процедуры, расходные материалы (контур + абсорбционная колонка) и мониторинг (измерение артериального давления, ЧСС)12.990Оксигенотерапия, 1 час1.20010 часов4.4701 сутки.510ГемотрансфузияСеанс переливания цельной крови, эритроцитарной массы, плазмы, проба на совместимость8.600Сердечно – легочная реанимация — 1 категорияПодключение животного к кардиомонитору, аппарату искусственной вентиляции легких, инфузионная терапия, содержание в отделении реанимации Б/П животного, поступившего в состоянии клинической смерти11.810Сердечно – легочная реанимация — 2 категорияМероприятия сердечно-легочной реанимации 1 категории, не приведшие к положительному результату5.940Постановка эпидурального катетера11.810Постановка перфорированного катетера — животным массой тела до 20 кгСтоимость катетера включена18.680Постановка перфорированного катетера — животным массой тела больше 20 кгСтоимость катетера включена21.190Постановка центрального катетера2.880Постановка постоянного внутривенного порта17.140Удаление внутривенного порта10.450Постановка катетера Хикмана9.450Седация животногоОсмотр анестезиолога. Длительность анестезии не более 5 мин5.300Реанимация новорожденного животного1.230Инфильтрационная анестезияВведение анестетиков в окружающие ткани2.880Проводниковая анестезия: — в области плечелопаточного сустава. Введение анестетиков в нервные сплетения4.070Проводниковая анестезия — большеберцового нерва4.070Проводниковая анестезия — седалищного нерва3.100Проводниковая анестезия — в области головы3.100Эпидуральная анестезияВведение анестетиков в спинномозговой канал3.100Анестезия экзотическим животным (крысы, кролики, хорьки)8.500ФИЗИОТЕРАПИЯ — ВЫСОКОИНТЕНСИВНАЯ ЛАЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ (HILT)Врач лазерной терапии — первичный прием3.960Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — кошки, собаки до 10кг2.260Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — кошки, собаки до 10кг, несколько локализаций2.830Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки 10-35кг3.390Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки 10-35кг, несколько локализаций3.960Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки от 35кг4.520Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии при нарушениях опорно-двигательного аппарата — собаки от 35кг, несколько локализаций5.090Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — кошки, собаки до 10кг1.590Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — собаки 10-35кг2.260Сеанс высокоинтенсивной лазерной терапии в послеоперационной терапии — собаки от 35кг2.720ХИРУРГИЯ* * Стоимость операции включает: осмотр
2025-04-15Профилактики травматизма и заболеваний опорно-двигательного аппарата.«Под спортивным массажем понимается совокупность массажных приемов, способствующих физическому совершенствованию спортсмена, направленных на борьбу с утомлением, повышение спортивной работоспособности, наконец, применяемых в качестве лечебного средства при различных спортивных повреждениях» (Саркизов-Серазини И.М., 1963).Массажист участвует в процессе подготовки спортсмена к не всегда комфортным условиям тренировок и соревнований, готовит и «настраивает» ткани (кожу, мышцы, связки) на сопротивление сверхнагрузкам и получение максимального спортивного результата.Задачи спортивного массажа:– нормализация микроциркуляции и кровотока в мышцах;– устранение повышенного мышечного тонуса;– нормализация метаболизма;– активизация функционального состояния спинальных мотонейронов;– стимуляция всех звеньев нервно-мышечного аппарата;– нормализация кожной температуры на симметричных биологически активных точках.Особенно тщательным должен быть массаж при проведении тренировок (соревнований) при неблагоприятных климатических условиях.Выбор средства, с которым массажист проводит свои манипуляции, зависит от цели и задачи, поставленных тренировочным процессом или условиями соревнований. Необходимо помнить, что проведение массажа перед стартом приводит к повышению кожной температуры на 1,4-2,1°С, а с применением разогревающих мазей температура кожи и мышц повышается в значительной степени.Массаж используется и как лечение травматических повреждений. При мышечных нарушениях, вызываемых нарушением статики и/или механики позвоночного столба или одного из его отделов, массажные лечебные приемы ничем практически заменить невозможно.Продолжительность массажа зависит от вида спорта, индивидуальных особенностей спортсмена, показателей возбудимости мышц и т д. Феномен привыкания к массажу, т е. снижение или даже прекращение эффекта от его применения, хорошо известен.Дозировка массажа должна быть индивидуальной.Разновидности спортивного массажа (табл. 58, 59):– профилактический;– активирующий, мобилизационный;– восстановительный.Эффективность массажа в различных видах спортаПрофилактический массаж. Применяется для первичной профилактики травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Анализ особенностей возникновения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у спортсменов
2025-04-13Функций опорно-двигательного аппарата посредством проведения рентгенографии, компьютерной томографии (КТ), УЗИ. Аппаратное исследование предваряется и сопровождается консультацией травматолога-ортопеда.Отдельно стоит проблема патологии позвоночника, которую должны наблюдать ортопед и вертебролог.Лечение травмЛечение травм, а также некоторых заболеваний опорно-двигательного аппарата (радикулит, тендовагинит, миозит, миалгии), полученных в результате занятий спортом, преследует цель быстрого, эффективного восстановления функций локомоторного аппарата. Травмы, не требующие оперативного вмешательства, предполагают определенные методы лечения, позволяющие в кратчайшие сроки вернуть спортсмена к полноценным тренировкам и соревновательному процессу.Мероприятия, ускоряющие процесс восстановления после травм: мобилизация; гирудотерапия; лечебная физкультура; физиотерапия; массаж; аутотренинг.Препараты ускоряющие восстановление после травмы: витамины, минералы, корректоры костной и хрящевой ткани, мумиё, местно применяемые (наружные) средства.Местное лечение.Применяют различные мази, гели, кремы и другие вспомогательные средства, непосредственно накладывая их на место травмы.Действие мазей, кремов, гелей, растворов обусловлено свойствами активных веществ, входящих в их состав (табл. 40).Местное лечение ранСоответственно действию активных веществ наружные средства можно разделить на группы:– местноанестезирующие;– противоотечные;– улучшающие микроциркуляцию;– разогревающие;– раздражающие (отвлекающие);– противовоспалительные (биогенные, НПВС);– ранозаживляющие;– средства, влияющие на обмен в хрящевой ткани;– антисептики;– бактерицидные и бактериостатические средства.Группы препаратов, применяющиеся местноМестноанестезирующие: анестезин, лидокаин, новокаин, прилокаин, хлорэтил.Противоотечные: венорутон, гепариновая мазь, гепароид, гепа-тромбин, лиотон-1000, троксевазин, троксерутин, эссавен.Улучшающие микроциркуляцию: актовегин, индовазин, лиотон-1000, солкосерил.Разогревающие: долгит, капсикам, никофлекс, финалгон.Раздражающие (отвлекающие): бен-гей, капсикам, ментол, перца стручкового настойка, эспол, эфкамон.Противовоспалительные:– фито– и гомеопатические препараты: арника, календула, окопника корень, ромашки цветы, ромазулан, ревма-гель;– биогенные: апизартрон, випратокс, випросал, вирапин;– нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): бенгей, бутадион, вольтарен (диклофенак, диклофенакол), долгит, ибупрофен, кетопрофен, кеторол, найз, пироксикам, фастум гель, флексен, элоком, эфкамон;– гормональные средства (ГКС): преднизолоновая мазь, флуцинар, фторокорт и т п.Эпителизирующие регенераторы (ранозаживляющие): актовегин 20%
2025-04-07— «Трансларна» — способно контролировать проявления миодистрофии Дюшенна, значительно улучшая качество жизни пациента, но требует пожизненного применения. Стоимость этого препарата исчисляется сотнями тысяч рублей.Если доступ к таким препаратам ограничен, терапия заключается в том, чтобы смягчить проявления заболевания: обезболить, замедлить развитие дистрофии тканей и улучшить качество жизни.В первую очередь пациентам показаны лечебная физкультура и физиотерапия. Программу упражнений и процедур врачи составляют исходя из степени поражения мышц и индивидуальных особенностей здоровья. Эти методы помогают сохранить и замедлить потерю мышечной массы и ухудшение работы опорно-двигательного аппарата, улучшают подвижность, координацию движений, снижают риск травм.Некоторые формы мышечной дистрофии могут требовать медикаментозного лечения. Так, при дистрофии Дюшенна используются глюкокортикоидные препараты (например, преднизолон) — они позволяют уменьшить воспаление и улучшить работу мышц. Если дистрофия вызвана метаболическими нарушениями, терапия предполагает специальную диету и приём лекарственных препаратов, нормализующих обменные процессы в мышцах.Если заболевание затрагивает не только мышцы, но и другие органы (сердце, лёгкие), может потребоваться специализированное лечение или коррекция их работы (например, использование дополнительной вентиляции лёгких).В некоторых случаях, например при деформации суставов, требуется хирургическое лечение — оно позволяет улучшить подвижность и уменьшить боль.При тяжёлом течении болезни используют вспомогательные устройства для поддержки опорно-двигательного аппарата: ортез, инвалидную коляску.Лечение мышечной дистрофии у детейВ основе лечения мышечной дистрофии у детей лежат те же методы, что и в лечении взрослых: это реабилитация и физиотерапия, уменьшение интенсивности воспалительных процессов, обезболивание, использование вспомогательных устройств. Стратегию подбирает врач, основываясь на тяжести течения болезни, индивидуальных особенностях здоровья и возрастных потребностях ребёнка.Важную роль играет эмоциональная поддержка ребёнка и родителей. Принять такое состояние непросто, но психолог способен помочь пациенту и его близким адаптироваться к новым условиям и социализироваться.Дети с мышечной дистрофией имеют такое же право на образование и развитие, как и их сверстники. Чтобы социализация проходила более мягко, важно информировать о заболевании одноклассников, их родителей, педагогов. Объяснять им, что, несмотря на физические ограничения, дети с мышечной дистрофией способны успешно учиться, развивать свои таланты и дружить.Какой врач лечит мышечную дистрофиюЛечение мышечной дистрофии может потребовать помощи сразу нескольких специалистов. При подозрении на заболевание следует обратиться к неврологу. Он проведёт первичный осмотр и обследования, чтобы убедиться, что симптомы не вызваны другими заболеваниями, например синдромом хронической усталости, а затем направит на дальнейшее лечение к профильным специалистам.При подозрении на генетическую форму мышечной дистрофии потребуется консультация генетика. Он изучит симптомы и семейную историю болезни, а также назначит дополнительные исследования, чтобы определить разновидность заболевания. Это поможет спрогнозировать его течение и подобрать наиболее эффективную схему поддерживающей терапии.Чтобы разработать программу реабилитации, потребуются физиотерапевт и реабилитолог. Специалисты порекомендуют упражнения и процедуры, направленные на поддержание тонуса мышц. Это улучшит качество жизни пациента и замедлит развитие заболевания.Если мышечная дистрофия приводит к деформациям костей и суставов, следует обратиться к ортопеду. Врач разработает план поддерживающей терапии, чтобы минимизировать последствия для опорно-двигательного аппарата.При нарушении работы других органов и систем, например дыхательной, сердечно-сосудистой или эндокринной, следует
2025-04-05